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四物、八珍、十全大補湯真的是催生子宮肌瘤的利器嗎?

在2016年8月23日,一篇名為「親愛的,拜託速速遠離妳的四物、八珍、十全大補湯好嗎?」的文章,震驚了全台灣兩千多萬人。

在文章中,提到的「四物、八珍、十全大補湯」原本就是很多家庭會幫自己家中的女性在經期後補身用的方劑,原來竟是「催生子宮肌瘤,要多大就多大」的「旗艦版的肌瘤催生工具」?

當時筆者看了覺得有點驚訝,如果是這樣,怎不見任何相關的文獻說明呢?而且在文中也只提到「當歸」可能有這個效果,但是沒有人會只吃當歸一味中藥吧?


幸而很快就有許多中醫師出來澄清了,而鄭宏足醫師臉書上清清楚楚點出這篇文章的毛病在哪裡,筆者徵求鄭醫師的同意在這裡全文轉貼(藍字部分)同時標上重點給各位參考:

20160826,
專業人士(兼具藥師,中醫師,藥學博士)的公開言論千萬要謹言慎行,藉由聳動的恫嚇性言論博取媒體版面,造成全台譁然後,成就了自己的高知名度,卻傷害了中醫藥的專業,事後遭到中醫藥界嚴正抗議後,不思反省,不但沒有嚴正道歉,卻雲淡風輕、船過水無痕,想要避重就輕的淡化處理,讓身為同樣具備專業人士的我(兼具藥師、中醫師、工學博士),全然無法接受,茲就洪醫師的文章,提出幾點謬誤之處供大家參考:

一、標題切中民心,內文的說明卻充滿聳動與恐嚇之能事:
四物、八珍、十全大補湯,是民間非常常用的經後、產後、術後會自己去中藥店抓的藥方,也是夜市銷路很好的藥燉湯底,補氣補血功能無庸置疑,但是個人體質若不適合服用,會有一些副作用,須找專業中醫師診治開方才是正確的方式。洪醫師的錯誤在於以「可怕」來形容這種普遍的行為。甚至說出服用四物、八珍、十全大補湯後「保證可以讓子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢囊腫等等無限發展,想多大就多大。我常常說十全大補湯簡直是旗艦版的肌瘤催生工具。」字裡行間充滿聳動與恐嚇的意涵。

二、專業人士論述一件事情,尤須引用來源出處,何況指控一件民間普遍行之有年的行為方式,卻毫無引用參考資料與文獻:
至少文中我打星號的地方是必須引用參考文獻
「十全大補湯,補血補氣的功能大增,保證可以讓子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢囊腫等等無限發展,想多大就多大***。我常常說十全大補湯簡直是旗艦版的肌瘤催生工具***」
「因為妳所知道的這些子宮卵巢的腫瘤腺肌症啦都是血管高度增生的組織***,它們搶養分的能力絕對遠遠超出妳的正常子宮內膜***,是不會補到妳想補的地方去喔~~~~而且,如果妳家族裡有這些遺傳因子,那麼即使妳目前還沒長出來,多喝個一陣子四物八珍十全也可能刺激這些肌瘤囊腫好朋友探頭出來跟妳見面喲***!」

三、明知道這些論述無科學實証來支持(他已承認只是臨床經驗觀察),然而卻用了保證與肯定的語氣。如:
1、保證可以讓子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢囊腫等等無限發展,想多大就多大。
2、旗艦版的肌瘤催生工具。
實在不是一個具備藥學博士學位的藥師及中醫師該有的嚴謹態度。

四、明知道這些論述會引起極大的爭端,只憑師長,西醫婦產科醫師的說法及自身臨床經驗就妄下結論,文末卻又說只是站在呼籲的立場,希望可以傳達「預防勝於治療」的想法,難道呼籲或傳達理念,就必須用這種違背科學實證的方式危言聳聽嗎? 

五、後續所提供的文獻參考資料與其論述不甚相符:
洪醫師所提供的參考資料是提到「當歸促使MCF7 proliferation是推測他具有弱estrogen bind to estrogen receptor 的活性導致,而不是雌激素協同活性(協同是指與雌激素同在時會有加成效果,抱歉,這個還沒看paper內文。所以不知道他實驗如何treat,不過直譯是這樣)然後另一株細胞的實驗結果也是促進proliferation, 但因BT20本身是estrogen receptor negative 的,所以作者懷疑他是透過其他路徑induce (estrogen receptor independent)。另外這兩種細胞是分別由兩位乳癌病患身上分離培養出來的乳癌細胞株,並不是這兩種細胞株會誘發乳 癌。(摘自臉書JING MEI WU所言,乃中藥相關領域研究人員)
細胞株是來自乳癌細胞,而且是針對特定的RECEPTOR,研究的藥物是當歸,並非四物、八珍、十全,所以其論述與所提供參考文獻相差太遠,無法提供佐證證明

六、建議洪醫師應該針對其發文內容所造成的傷害嚴正認錯道歉,並更正錯謬之處或撤文。而不是一再為文企圖辯解,轉移錯誤的焦點,規避應有的責任。(筆者按:洪醫師已於8/27日在網路上發出道歉聲明

以上提供個人淺見,請民眾切勿過度驚慌,並請食用任何藥補食補以前,就近諮詢合格中醫師是否適合本身體質服用

最後筆者要說,華人社會長久以來的壞習慣包括了:喜歡分享驗方、認為中藥是「有病治病,無病強身」,但中藥也是藥,體質不合亂吃一樣會出事。即使是保健食品如維他命,脂溶性維他命吃多了一樣也是會出問題的。所以就像鄭醫師所言,不管要吃什麼中藥,請先問中醫師的意見;不要等補出一身病,然後認為中醫是迷信、有問題等等,那就像得糖尿病不好好控制血糖,一直吃/喝民間驗方,等到眼睛瞎了、腳要截肢了,竟然說就是因為胰島素的關係一樣好笑!

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為什麼「種豆南山下,草盛豆苗稀」?

陶淵明在「歸園田居」詩中,曾經提到「種豆南山下,草盛豆苗稀」。這首詩大家都很熟了,也是很受歡迎的國文教材,但是,有多少人認真去想為什麼「草盛豆苗稀」呢?難道只是因為陶淵明不會種田嗎?

雖然根據歷史的記載,「歸園田居」可能真的就是在他剛隱居的時候寫的(1);而在那時候,可能他的耕種技術也的確是還有待提升;不過筆者卻認為,從生物學的角度來看,「草盛豆苗稀」也不全是耕種技術的問題。

首先,我們來看一下氣候。陶淵明隱居的地點在潯陽柴桑,也就是現在的江西省九江市星子縣。當地是北緯29.44度,在北回歸線以北,屬於濕潤型亞熱帶氣候(2),1971-2000的年平均溫度為攝氏17.03度,每年四月就不再有攝氏零度以下的低溫(3)。雖然還是比臺灣偏北(台北市是北緯25.02度),大致上還是屬於溫和的氣候,植物的種類應該也不會相差太多。即使考慮近年來全球暖化的問題,應該也不會超過攝氏一度(4)。

在亞熱帶的台灣,夏天通常並不是植物茂盛生長的時期。為什麼呢?因為世界上90%的陸生植物是C3植物,這些植物在氣溫超過攝氏30度時,會因為光呼吸作用(photorespiration)造成水分的消耗大量上昇。C3植物(如大豆)在攝氏30度時,每抓一個二氧化碳分子就要消耗833個水(5),於是植物的生長速度就開始變慢。

不過,並不是所有的植物在夏天時生長速度都會變慢唷!有些植物,如玉米、甘蔗等,反而在夏天時長得特別好。為什麼呢?

原來玉米與甘蔗是所謂的C4植物,它們既耐熱又耐旱,跟C3植物比較起來,在攝氏30度時C4植物每抓一個二氧化碳的分子只消耗277個水(5),所以夏天的時候,它們的生長速度ㄧ點都不受影響呢!
說到這裡,讀者可能會想:什麼是C4植物?為什麼它們能夠既耐熱又耐旱呢?
所謂的C3、C4植物,指得是它們在光合作用上的不同。C3植物進行光合作用時,是由卡爾文循環(Calvin cycle)的酵素(RuBisCo,如圖二)直接抓取溶解在細胞中的二氧化碳,與核酮糖1,5-二磷酸(ribulose 1,5-bisphosphate,RuBP)進行反應;


而C4植物則在卡爾文循環上面,又增加了幾個步驟,而且這幾個步驟還跟卡爾文循環在不同的組織中進行呢(如圖三)!為什麼會這樣呢?


原來,C4植物多半都生活在亞熱帶或熱帶,在這些氣候區,植物進行光合作用時,會遇到一個大問題。

這個問題來自於卡爾文循環的第…

孔雀秋海棠的光合作用魔術

原產於馬來西亞雨林的孔雀秋海棠(Begonia pavonina),只有在光線極弱的狀況下葉片會出現藍色。當光線夠強的時候,葉片上的藍色就不會出現了。

因為這藍色是如此的美麗,使它得到了「孔雀秋海棠」(peacock begonia)的美名。大家搶著種它,想要看到那美麗的孔雀藍;但到底為什麼要出現這美麗的孔雀藍呢?

通常我們都認為,在葉片裡面除了葉綠素以外的光合色素,都是輔助色素:在光線不夠時,幫忙吸收更多光能;在光線太強時,把多餘的能量發散。所以孔雀秋海棠的孔雀藍,是否也是一種輔助色素呢?

之前的研究已經發現,這些孔雀藍,應該是來自於被稱為虹彩體(iridoplast)的一種色素體(plastid)。虹彩體位於葉片上表皮的細胞中,為葉綠體的變體。在最近的研究發現,這些虹彩體的類囊體(thylakoids)以一種不尋常的方式排列:每疊葉綠餅(grana)由三到四個類囊體組成,厚度約為40奈米;而一疊一疊的葉綠餅之間的距離約為100奈米。


一般的葉綠體,通常葉綠餅的排列是散亂的(如圖);孔雀秋海棠的虹彩體的葉綠餅卻排得如此整齊,有什麼作用呢?

研究團隊測量了20個虹彩體,發現它們的特殊構造賦予它們反射435~500奈米的光波的能力。這個波長正好就是藍光波段的最右邊,與綠光交界的位置。這就是為什麼孔雀秋海棠是藍色的原因吧!

不過,這些虹彩體不只是會反射藍光而已。研究團隊還發現,虹彩體讓孔雀秋海棠吸收較長波的綠光與紅光的能力提升了!這對孔雀秋海棠是非常重要的,因為它們通常在熱帶雨林的地面上生長。

在熱帶雨林裡,光線都被大樹給遮住了,使得地表的光線極弱。弱到怎樣的地步呢?大約是樹冠光線強度的百萬到千萬分之一喔!而且還不只是光線變弱而已,因為雨林中的大樹們把進行光合作用所需的兩個主要波段的光(460奈米與680奈米)都吸收得差不多了,在這樣的環境下,孔雀秋海棠如果不發展出吸收一點綠光的本事,還真的會混不下去。

事實上,因為這些特殊的構造,虹彩體比一般的葉綠體進行光合作用的效率更高。研究團隊藉著測量葉綠體的螢光(葉綠體進行光合作用時,一部份的葉綠素會把吸收的光以暗紅色的螢光發射出去;所以可以藉著測量螢光了解植物進行光合作用的效率)發現,虹彩體進行光合作用的效率,比一般的葉綠體都好。不過,當光線變強的時候,虹彩體的效率就沒有那麼好了;這或許就是為何,當我們把孔雀秋海棠種在光線…

【原來作物有故事】鳳梨 漂洋過海在臺灣發揚光大

作者:葉綠舒、王奕盛、梁丞志

在台灣提到鳳梨,一定會想到鳳梨酥這代表台灣的伴手禮。但是鳳梨其實不是台灣原產的水果喔!鳳梨原產於熱帶南美洲,在哥倫布1493年的第二次航行時於瓜德羅普的村莊中發現後引進歐洲,約於16世紀中葉傳入中國;台灣則是在1605年先由葡萄牙人引進澳門,再由閩粵傳入台灣,至今已有三百多年歷史。

在台灣,鳳梨因為台語諧音「旺來」很吉利而廣受大眾喜愛,但其實鳳梨的名字是根據它果實的型態來的,因為果實的前端有一叢綠色的葉片,讓以前的人覺得很像鳳尾,加上果肉的顏色像梨,所以就取名為「鳳梨」。至於英文的名稱也是因為果實的外型像毬果、而肉質香甜,所以就被取名為「松蘋果」(pineapple)啦!其實鳳梨果實的毬果狀的外觀主要是因為鳳梨是「聚合果」,每顆鳳梨是由200朵鳳梨花集合而成的!而它的學名Ananas則是來自於圖皮語,意思是很棒的水果。

在哥倫布把鳳梨引進歐洲以後,因為它的香甜好滋味讓它大受歡迎;但是身為熱帶水果的鳳梨,在溫帶的歐洲長得並不好!為了要讓王公貴族們吃到鳳梨,十六世紀的園丁們發明了「鳳梨暖爐」:把單顆鳳梨放在由馬糞堆肥做的暖床上的木製棚架,並升起爐火來保持溫暖,好讓鳳梨這熱帶植物可以在溫帶的歐洲開花結果;世界上第一個溫室就這樣誕生了,並由此開啟了歐洲建造溫室的熱潮!

鳳梨不只是改變了歐洲,在日本人到台灣後,嚐到了鳳梨的香甜滋味,便開始推動鳳梨產業。1903年,岡村庄太郎於鳳山設置岡村鳳梨工廠,生產鳳梨罐頭;後來逐漸形成中部以員林、南部以鳳山為中心的鳳梨生產體系。在1938年時,鳳梨罐頭工廠女工竟然佔了全台灣女性勞動人數三分之一以上呢!光復以後台灣的鳳梨產業也曾在1971年登上世界第一,讓台灣被稱為「鳳梨王國」。但是後來不敵其他國家的競爭,已經由外銷罐頭改為多以內銷鮮食鳳梨為主的型態了。

從清朝、日治時代直到現在,台灣的鳳梨品系一直都一樣嗎?當然不是囉!最早的鳳梨被稱為「在來種」,後來日治時代為了製作罐頭方便,從夏威夷引進了開英種;到了1980年以後,因為罐頭外銷敵不過競爭,台灣的鳳梨改為內銷且以鮮食為主,為了挽救鳳梨產業,農改場、農試所便培育出各種不同適合鮮食的鳳梨:包括不用削皮可以直接剝來吃的釋迦鳳梨(台農4號),最適合在秋冬生產的冬蜜鳳梨(台農13號),有特殊香氣的香水鳳梨(台農11號),以及因為果肉乳白色被稱為牛奶鳳梨的台農20號等…